Grille AGGIR ce que vous devez savoir

À quoi sert la grille AGGIR exactement ?

La grille AGGIR est l’outil national de référence qui sert à déterminer précisément le degré de perte d’autonomie d’une personne. Cette perte d’autonomie peut être due à l’avancée dans l’âge, la maladie et/ou un handicap (physique ou psychologique).

AGGIR signifie : Autonomie Gérontologique et Groupe Iso Ressources. Elle prend la forme d’une grille de critères précis permettant d’évaluer les besoins de la personne en termes de soutien et d’aide dans son quotidien. L’expression GIR (Groupe Iso Ressources) renvoie à la catégorisation par niveau (GIR 1, GIR 2, etc.) en fonction du degré d’autonomie de la personne. Il y a 6 catégories de GIR.

La grille AGGIR a été créée à la fois par des informaticiens et des médecins (CPAM et Société Française de Gérontologie). Son utilité principale est de déterminer précisément de quel niveau d’aide et de soin la personne âgée a besoin à l’instant T.

Elle sert aussi à évaluer les aides financières auxquelles la personne a droit compte tenu de son niveau de dépendance. La grille AGGIR peut notamment être utilisée dans le cadre d’une demande d’APA : Allocation Personnalisée d’Autonomie (pour les personnes en GIR 1 à 4).

Les seniors en GIR 5 et 6 ne sont donc pas éligibles à l’APA. Ils peuvent toutefois solliciter d’autres types d’aides, comme l’aide-ménagère à domicile par exemple.

Comment calculer le GIR d’une personne ?

Cette question revient à se demander comment remplir une grille GIR. Pour étudier les capacités physiques, motrices et cognitives d’un senior au quotidien, le médecin habilité passe en revue les 17 variables de la grille AGGIR.

Ces 17 variables sont scindées en 2 sous-groupes. Il y a :

• 10 variables discriminantes : elles évaluent le niveau de perte d’autonomie physique et psychique et sont utilisées pour calculer le GIR de la personne âgée.
• 7 variables illustratives : elles apportent un éclairage complémentaire, notamment pour élaborer des plans d’aide dans le cas de l’APA à domicile. À noter que ces variables n’entrent pas dans le calcul du GIR à proprement parler.

Les 10 variables discriminantes en détail

L’observation du médecin, complétée par des questions posées à la personne âgée et éventuellement à ses aidants familiaux, permet d’évaluer les 10 variables discriminantes portant sur les activités physiques et cognitives. Voici ces 10 variables :

1. La cohérence : communiquer, tenir une conversation et se comporter de manière sensée ;
2. L’orientation : se repérer dans le temps et l’espace (lieux, heure de la journée et de la nuit) ;
3. La toilette : se laver et entretenir son corps ;
4. L’habillage : s’habiller et se déshabiller ;
5. L’alimentation : se nourrir et manger comme il se doit ;
6. L’élimination : gérer l’hygiène de l’élimination (urinaire et fécale) ;
7. Les transferts : passer d’une position à l’autre (couché, assis et debout) ;
8. Les déplacements à l’intérieur : se déplacer à domicile ou dans l’établissement spécialisé (avec et sans aide humaine ou matérielle) ;
9. Les déplacements à l’extérieur : se déplacer en dehors du domicile ou de l’établissement (dans la rue, dans les transports en commun, etc.) ;
10. La communication à distance : utiliser les moyens de communication (le téléphone, une alarme, un dispositif de téléassistance, etc.).

Les 7 variables illustratives en détail 

Le médecin habilité complète ensuite les 7 variables illustratives qui concernent la capacité à réaliser les actes courants de la vie. À savoir :

1. La gestion : gérer ses propres affaires, ses démarches administratives et son budget ;
2. La cuisine : préparer ses repas et les servir ;
3. Le ménage : effectuer la totalité des travaux ménagers quotidiens ;
4. Le transport : prendre et/ou appeler un moyen de transport ;
5. Les achats : acheter directement ou par correspondance ;
6. Le suivi d’un traitement : suivre l’ordonnance du médecin ;
7. Les activités de temps libre : pratiquer des activités sportives, sociales, culturelles, de loisirs et de passe-temps (seul ou en groupe).

Le système de notation de la grille AGGIR

Pour chacune de ces 17 rubriques, le médecin habilité attribue une note selon la cotation suivante :

• A : correspond à des actes accomplis seul spontanément, totalement, habituellement et correctement ;
• B : correspond à des actes accomplis seul et/ou non spontanément, et/ou partiellement effectués, et/ou pas habituellement effectués, et/ou pas correctement effectués ;
• C : correspond à des actes qui ne sont pas accomplis seul (ni spontanément, ni totalement, ni habituellement, ni correctement).

Pour aller plus loin, vous pouvez retrouver l’ensemble de ces variables en téléchargeant le formulaire national cerfa n°11510*01 « Grille nationale AGGIR ».